本文旨在解释猫特应性皮炎（特应性）的细节。本文的目的是为宠物主人提供关于这种常见过敏性皮肤病的简单、清晰的解释。

快速概述：猫的特应性皮炎

其他名字： 特应性

常见症状：瘙痒，抓挠，咀嚼皮肤，耳屑和感染，脱发，皮肤上粉红色或红色溃疡凸起的区域，烦躁，行为改变。

诊断：支持性症状、过敏测试、对过敏药物和食物试验等治疗的反应反复出现。

在猫中诊断：中度经常

需要持续服药：是

可用疫苗：否

治疗选择：皮质类固醇，抗组胺药，抗生素（用于继发感染），免疫抑制药物，过敏原特异性免疫疗法，欧米茄脂肪酸补充剂，洗发水和沐浴。

家庭疗法：如果确定过敏原，有时可以在家中避免过敏原。

什么是特应性皮炎？

特应性皮炎是一种在猫（和其他小动物，如狗）身上看到的皮肤瘙痒病，由对环境过敏原过敏反应后的炎症引起。

特应性皮炎有多常见？

这种类型的过敏性皮炎是一个常见的问题，影响了大约八分之一的猫，这些猫被转介给专门从事兽医皮肤病学的兽医。

猫怎么会得特应性皮炎？

受影响的猫可能有发展这种基于过敏的疾病的遗传倾向，但在大多数情况下，没有已知的具体原因，并且在某些品种中并不比其他品种更常见。

猫特应性皮炎的症状

与特应性皮炎相关的临床体征包括：

• 瘙痒（瘙痒，全身抓挠，等）

• 外耳炎（耳部感染）

• 复发性皮肤病变和皮肤感染（脓皮病）

• 脱发（秃顶）

• 粟粒性皮炎（结痂皮肤粗糙斑块）

• 嗜酸性肉芽肿（粉红色、疼痛的皮肤凸起区域，也称为嗜酸性粒细胞斑块）

猫特应性皮炎的原因

这是一种免疫介导的疾病（一种免疫系统疾病），受影响的猫似乎具有对环境中过敏原过敏的遗传倾向。

特应性皮炎的诊断

如果您的 DVM 兽医怀疑您的猫可能患有特应性皮炎，可以采取以下步骤。

详细历史记录：

您的兽医将讨论您的猫的生活和医疗保健的各个方面。与特应性皮炎相同类型的体征还有其他原因，该病史将有助于区分各种可能的原因。

有时瘙痒具有季节性模式（例如，如果对花中的植物过敏是原因），但通常全年都会发生，有时一开始可能是季节性的，随着时间的推移发展到全年。

体检：

您的兽医会仔细检查您的猫，注意瘙痒皮肤病变的确切性质和模式。可见发红的区域（红斑）、荨麻样皮疹（丘疹和风团）和擦伤（抓挠造成的自我损伤区域）。

受影响的区域包括腋窝（腋窝）腹股沟（腹股沟区域）、尾巴下（肛周）、眼睛周围（眼周）、嘴巴周围（口周）以及耳朵和头部。

皮肤测试：

您的兽医可能会建议进行一些皮肤测试来调查问题。一些初级兽医我更喜欢将您推荐给对皮肤病学特别感兴趣的兽医（兽医皮肤科医生），以完成部分或全部这项工作。

1. 真菌培养

可能需要通过培养皮肤和毛皮样本来排除癣（皮肤癣菌病）。

2. 皮肤刮片和细胞学检查

瘙痒通常是由寄生虫引起的，例如跳蚤过敏，虱子，蠕形螨，结节等，因此需要排除这些。细菌/酵母菌继发感染也需要识别，以防它们加重潜在的过敏。

3. 过敏测试

可以使用两种类型。

• 皮内过敏试验 （IDT）：IDT 可用于识别哪些过敏原可能导致此问题，这允许选择过敏原进行过敏原特异性免疫治疗 （ASIT） 或识别过敏原，以便避免它们。

• 血清学过敏试验 （SAT）：涉及使用血液样本通过测量抗体 （IgE） 水平来识别致病过敏原。

4. 皮肤活检

皮肤活检不能显示可直接诊断猫特应性皮炎的特定变化，但皮肤样本的组织病理学检查确实可以排除其他鉴别诊断。

5. 对治疗的反应：

排除皮肤瘙痒其他原因的简单而合乎逻辑的过程可以在诊断猫特应性皮炎方面发挥重要作用。

• 食物试验（仅给予6-8周的特殊饮食）可能有助于排除食物过敏。

• 通常需要彻底的寄生虫治疗（例如实施彻底的跳蚤控制）以完全排除皮肤寄生虫。

• 抗炎药物试验性治疗的反应可以确认特应性皮炎的可能性。

特应性皮炎的治疗

有许多治疗方案。

• 治疗的基石是皮质类固醇或糖皮质激素，通常使用口服泼尼松龙，目标是尽可能低的剂量，可以隔日给予，以控制问题。长效长效糖皮质激素注射液对于难以用药的猫来说是一种有用的替代品。

• 抗组胺药的强度不足以控制已确定的体征，但在后期可能有助于预防发作。

• 从长远来看，必需脂肪酸（EFA）补充剂可以通过优化皮肤健康来提供帮助，从而减少皮质类固醇等更强类药物所需的剂量。

• 钙调磷酸酶抑制剂如环孢素（“特应性”）和他克莫司是免疫系统调节剂，可作为长期治疗的一部分。

• 其他最近开发的抗炎药物，如奥克拉替尼（“Apoquel”）可能尚未获得猫的许可，但在某些情况下可能会被兽医推荐。

• 洗发水和浴可能会帮助某些病例（例如，如果马拉色菌感染加重瘙痒，则使用特定的药物治疗）。

• 免疫疗法：过敏原特异性免疫疗法 （ASIT） 可用于减少对更强的全身免疫调节药物的需求。ASIT通过称为低敏化的过程起作用。致病性过敏原或抗原首先通过皮内过敏试验 （IDT） 或血液试验 （SAT） 鉴定。然后可以将这些过敏原掺入定制的无菌配方中。这可以通过皮下注射或舌下滴剂逐渐增加剂量给予，并且在大约 60% 的病例中可能有效。这个想法是猫的免疫系统逐渐熟悉过敏原，因此不太可能以夸张的方式做出反应，这就是产生瘙痒的原因。

• 在某些情况下，可以避免过敏原（例如去除织物，避免特定的植被等）。

监测和预后

由于特应性皮炎的主要症状是瘙痒，因此所有者通常很容易监测这种疾病，尽管定期进行兽医检查是有帮助的。大多数病例对治疗反应良好，但通常需要长期、持续的药物治疗。

结论

特应性皮炎是一种过敏性皮肤病，会导致猫瘙痒和皮疹。它通常需要终身管理，并在兽医监督下持续用药。

转自：猫的特应性皮炎：原因，症状和治疗 - Cats.com